1. Ağzımda kuruluk olduğunu farkettim
2. Hiç olumlu duygu yaşayamadığımı farkettim
3. Soluk almada zorluk çektim (örneğin fizik egzersiz yapmadığım halde aşırı hızlı nefes alma, nefessiz kalma gibi)
4. Olaylara aşırı tepki vermeye meyilliyim
5. Kendimi gevşetip salıvermek zor geldi
6. Hiçbir beklentimin olmadığı hissine kapıldım
7. Sinirsel enerjimi çok fazla kullandığımı hissettim
8. Birey olarak değersiz olduğumu hissettim
9. Alıngan olduğumu hissettim
10. Geçerli bir neden olmadığı halde korktuğumu hissettim
11. Hayatın değersiz olduğunu hissettim
12. Gevşeyip rahatlamakta zorluk çektim
13. Fizik egzersiz söz konusu olmadığı halde kalbimin hareketlerini hissettim (kalp atışlarımın hızlandığını veya düzensizleştiğini hissettim)
14. Kendimi perişan ve hüzünlü hissettim
15. Panik haline yakın olduğumu hissettim
16. Hiçbir şey bende heyecan uyandırmıyordu
17. Beni yaptığım işten alıkoyan şeylere dayanamıyordum
18. Kışkırtılmakta olduğumu hissettim
19. Panikleyip kendimi aptal durumuna düşüreceğim durumlar nedeniyle endişelendim.
20. Vücudumda (örneğin ellerimde) titremeler oldu.
21. Bir iş yapmak için gerekli olan ilk adımı atmada zorlandım